你有没有想过，身上一颗不起眼的痣，也可能会成为对生命的威胁。

　　据央视新闻，当地时间12月29日，美国前总统吉米·卡特逝世，终年100岁。近年来，卡特一直在治疗一种恶性黑色素瘤皮肤癌。卡特中心在2023年2月的一份声明中表示，卡特在多次住院后，将停止进一步治疗，并将在家中度过余生。

　　美国前总统吉米·卡特

　　这一消息，让黑色素瘤再一次被人们关注。

　　痣是怎么变成黑色素瘤的

　　大部分人身上都有“痣”。复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科主任医师陈勇表示，临床医学中，色素痣称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。

　　身上大多数的色斑和痣都是良性的，增生缓慢或持续多年无变化。如果痣未长在明显位置，大家平时也不会过多关注，但这也是恶性黑色素瘤的外显特征。

　　紫外线照射、严重日光晒伤、免疫力下降、机械性摩擦引起的破溃、皮肤慢性炎症、接触化学性致癌物等都可能诱发黑色素瘤。

　　由于地域差异和生活习惯等因素影响，我国恶性黑色素瘤发病人群表现出独有特征：

　　与欧美国家人群病灶集中于皮肤表面不同，中国恶性黑色素瘤患者多以肢端型病灶为主，即60%以上的患者发病位置集中于掌指、足底、足趾或甲下，且多数在发现时已处于中晚期。

　　5个标准判断黑色素瘤

　　复旦大学附属中山医院整形外科主任医师亓发芝提醒，以下几种痣要格外当心。

　　形状不对称

　　大多数普通痣是对称的。如果对称的痣短期内变得不对称，就要警惕。

　　边缘不整齐

　　普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚。如果痣的边缘不整齐或模糊，可有毛刺或呈锯齿状，也要当心。

　　颜色有改变

　　正常的痣和斑点通常是一种颜色，多为棕黄色、棕色或黑色。恶性黑色素瘤发病时颜色变深、变浅或变色，颜色不均，可呈花斑样。其中，大片的蓝痣更容易癌变，一旦癌变恶性程度极高。

　　直径比较大

　　普通痣一般较小，如果痣或皮肤斑点的大小超过6毫米或突然变大，需尽快就医检查。

　　隆起或破溃

　　痣或皮肤斑点由平坦突然变为结节状隆起，周围出现了小黑点样的“卫星灶”，并有破溃，出血等。

　　有人出生时自带大片的先天黑痣或多毛痣，若短期内突然增大，内部出现结节，毛发脱落，也需警惕是否恶变。

　　如果你注意到皮肤有上述变化，建议要到皮肤科做检查。对于恶性程度高的黑色素瘤，早期发现并治疗，生存率可达95%以上。

　　如果指(趾)甲下的皮肤出现“黑线”，且色素范围迅速扩大或颜色侵及甲外皮肤，也可能是黑色素瘤。

　　怎么预防黑色素瘤

　　河南省肿瘤医院骨与软组织科主任姚伟涛介绍，由于认识不全面，有些人将色素痣当成了黑色素瘤，过度恐慌;有些患者则马虎大意，错过了最佳治疗时机。

　　预防黑色素瘤，应牢记以下5点。

　　No.1

　　观察黑痣有无变化

　　每年查看黑痣有无明显变化，小于5~6毫米的痣均不考虑恶变或者新发的黑色素瘤，不必紧张。还需重点关注足底、五官等部位。

　　No.2

　　减少摩擦不要抠

　　不要总是抠或扎身上的痣，反复摩擦刺激会使色素痣更易恶变。男性的痣如果长在胡须部位，刮胡须时更要当心，不要经常刮破。

　　甲、足部外伤愈后变黑并缓慢增大，或外伤后形成慢性溃疡，需考虑黑色素瘤的可能。

　　No.3

　　痣上的毛不要拔

　　皮肤上本来就有毛囊，痣细胞下面的毛囊往往相对较大，修剪痣上的毛发时不宜太短，更不要直接拔掉。

　　不过，先天性色素痣面积较大时，其上常有毛发生长，严重的叫毛表皮痣，这种色素痣建议切除。

　　No.4

　　不随意“点痣”

　　临床工作中发现，有不少黑色素瘤是患者自行用“激光”或“药水”祛痣后诱发，若想祛除色素痣，请到正规医院皮肤科进行治疗，不要自行祛除。

　　No.5

　　做好日常防晒

　　过多的紫外线辐射会破坏黑色素细胞的结构，使它们失控生长成肿瘤。建议长期从事户外工作的人，尽量穿戴好防晒帽、防晒衣，做好物理防晒。

　　来源：生命时报